怎样使用约束带？

一、约束带使用目的:

    1、控制病人危险行为的发生（如自杀、自伤、极度兴奋冲动、有明显攻击行为），避免病人伤害他人或自伤。

    2、防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全

    3、确保治疗、护理的顺利进行

二、约束带适用对象：

    1、凡伴有严重消极自杀之念及行为者

    2、极度的兴奋躁动及行为紊乱者

    3、有强烈出走意图并有行为

    4、意识障碍的患者

三、约束方法:

    1、肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部，用棉垫包裹腕部或者踝部，将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱，将保护带系于两侧床缘，为患者盖好被整理床单位及用物。

    2、肩部约束法：暴露患者双肩，将患者双侧腋下垫棉垫，将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头，为患者盖好被，整理床单位及用物。

    3、全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法是：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，

将患儿放于中间，用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下，如患儿过分活动，可用绷带系好。

四、约束带使用的注意事项:

    1、约束病人要非常谨慎，符合约束病人的适应征。使用时必须得到主管医生、护士长的同意方可执行。

    2、正确使用约束带是防止病人发生意外，确保病人生命安全而采取的必要手段，不论病人是否接受约束，使用前都应耐心向病人或家属解释清楚。

    3、保护性约束属于制动措施，故使用时间不易过长，病情稳定或治疗结束应后应及时解除约束，需较长时间约束者应每隔15-30分钟观察约束部位的末梢循环情况以及约束带的松紧程度，定时更换约束肢体呈每2小时活动肢体或放松一次，发现异常及时处理，必要时进行局部按摩，促进血液循环。

    4、约束时注意病人卧位、保持肢体及关节处于功能位，并协助患者经常更换体位，约束带的打结处及约束带的另一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免病人解开套结发生意外。

    5、做好被约束病人的生活护理，保证入量，协助病人大小便，保持床单位的清洁干燥。要经常检查约束部位的松紧程度并随时调整。

    6、约束带的使用一定要在护士的观察之下，并保证被约束病人不受其他病人的伤害，更应防止病人挣脱约束带而发生危险。